Вы наблюдаете острое воспаление периодонта зуба, стоит срочно открыть канал зуба с целью дренирования периодонта, а затем после стихания болей, запломбировать его противовоспалительной пастой. в ином случае зубу грозит удаление.
Боль при накусывании является патогномоническим симптомом периодонтита. Если этому не предшествуют ночные боли (характерные для пульпита), то следовательно заболевание не кариесогенной этиологии, а скорее травматической, что можно заключить из анамнеза. Говоря русским разговорным языком, хирург вывихивая зуб мудрости опирался на 7-й зуб и повредил его связочный аппарат. Какова врачебная тактика в таком случае? Во-первых при наличии подвижности зуба его стоит зашинировать. Если в вашем случае вывих сопровождаелся разрывом сосудисто-нервного пучка, то стоит пролечить его эндодонтически.
Конечно, удаление - не единственный способ излечения зуба, но при таком положении его в зубном ряду (под углом 45 град к зубу №7) качественно вычистить и запломбировать кариозную полость, дающую реакцию на температурные раздражители, вряд-ли возможно...
